Scheidungsvermittlung in Südafrika

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Scheidungsvermittlung in Südafrika

1 Einleitung

Eine Reihe von jüngsten Gerichtsfällen befasste sich mit der Bedeutung der Vermittlung im Familienrecht. Das jüngste Urteil, das sich mit dem Aspekt der Scheidungsvermittlung beschäftigte, war das Urteil in Brownlee v Brownlee im südlichen Gauteng High Court, durch den Richter Brassey, der sich auf die Pflicht der Parteien eines Streits konzentrierte, um zu versuchen, das zu vermitteln Streit und die Verpflichtung der gegnerischen Anwälte, die Vermittlung mit ihren Kunden zu fördern, bevor der Prozess begonnen hat. Das Urteil betonte die Tugenden der Mediation und verkürzte auch die Gebühren der Anwälte auf beiden Seiten, weil sie es versäumt hatten, ihre Klienten zu beraten, frühzeitig in die Vermittlung zu gehen. Normalerweise bezahlt ein erfolgloser Streithelfer die Kosten des erfolgreichen. Richter Brassey äußerte seine Ablehnung des Verhaltens der Parteien und machte jede Partei ihre eigenen Kosten. In Van den Berg v Le Roux befahl Richter Kgomo den Parteien, alle künftigen Streitigkeiten in Bezug auf ihre 10-jährige Tochter privat zu vermitteln und bestellte, dass sich erst nach dem Abschluss des Vermittlungsprozesses entweder eine Partei ansprechen könnte, die ein zuständiges Gericht hat Gerichtsstand, um den Streit zu entscheiden. In Townsend-Turner und einem anderen v Morrow die volle Bank der Cape Provincial Division des High Court machte eine ähnliche Entscheidung, wenn mit einem Zugangsstreit zwischen dem Vater eines 7-jährigen Jungen und der mütterlichen Großmutter des Jungen konfrontiert. Die Parteien wurden aufgefordert, an der Vermittlung teilzunehmen, die von privaten Vermittlern ihrer Wahl angeboten wurde, oder die, die vom Amt des Familienanwalts vorgeschlagen wurden, um die Probleme des Konflikts zwischen ihnen zu lösen, einschließlich natürlich der Frage des Zugangs. Das Gericht ordnete an, dass die Vermittlung innerhalb von zwei Wochen nach der Erteilung des Auftrags beginnen müsse, dass es für einen Zeitraum von mindestens drei Monaten oder für die Dauer von mindestens vier Vermittlungssitzungen fortsetzen werde. Die Parteien wurden auch befohlen, gleichermaßen die Kosten der Vermittlung zu teilen.

2 Scheidungsvermittlungsstrukturen in Südafrika

Trotz der Tatsache, dass in den vergangenen zwei Jahrzehnten viel über die Scheidungsvermittlung und einige Medienhype geschrieben worden ist, findet in Südafrika noch wenig Vermittlung statt. Eines der größten Hindernisse ist der Kostenfaktor und nur eine Handvoll des wohlhabenderen Teils der südafrikanischen Gesellschaft kann es sich leisten, Vermittlungsdienste zu nutzen. Getting geschieden durch Scheidung Mediation kostet häufig rund R 12.500-00 insgesamt. Obwohl die Kosten zwischen den Parteien geteilt werden können, ist es im Vergleich zu einer unbestrittenen Scheidung immer noch teuer, wo sich die Parteien untereinander auf eine Aufteilung von Vermögen, Instandhaltung, Besuch und Zugang und die Kinder einigen können und einen Dienst wie www.edivorce.co nutzen .za, wird noch kostengünstiger sein.

Es gibt ein paar private Vermittler, die in der Regel an Vermittlungsorganisationen wie SAAM (The South African Association of Mediators in Scheidung und Familienangelegenheiten), FAMAC (The Family Mediators Association of the Cape), ADRASA ( Die Alternative Streitbeilegungsvereinigung Südafrikas) und), scheint es, dass diese privaten Vermittlungsdienste völlig unter- gebraucht sind. Neben den oben erwähnten privaten Dienstleistungen wird auch die Scheidung und Familienvermittlung von verschiedenen nichtstaatlichen und gemeindenbasierten Organisationen wie Family Life und FAMSA (Familien- und Ehegesellschaft Südafrikas) angeboten.

Angesichts der Entscheidungen in Brownlee v Brownlee und Van den Berg v Le Roux über die obligatorische private Vermittlung ist es sehr klar, dass die Scheidungsvermittlung auf privater Ebene bald anfangen wird, eine herausragende Rolle zu spielen Rolle in Südafrika. Die Vermittlung im Kontext, die hier erklärt wird, sollte jedoch nicht mit den Leistungen des Amtes des Familienbefürworters im Sinne der Vermittlung in bestimmten Scheidungsgesetzen 24 von 1987 (MCDM) verwechselt werden. Der Zweck des MCDM-Gesetzes ist es, die Parteien und die Umstände eines Falles zu beurteilen, um dem Gericht einen Bericht und eine Empfehlung über Angelegenheiten zu geben, die das Wohlergehen von Minderjährigen betreffen, die Tätigkeiten von Familienbefürwortern und Familienberatern sollten nicht berücksichtigt werden Als Vermittlung (obwohl sie manchmal sogar versuchen, Streitigkeiten zwischen scheidenden Parteien zu vermitteln).

3 Wichtige Aspekte der Scheidung und / oder Familienvermittlung

Es ist unmöglich, eine allgemeine Definition der Vermittlung in der familienrechtlichen Umgebung zu geben.

Die folgenden Elemente können jedoch als einige der wichtigsten Merkmale der Scheidung und / oder Familienvermittlung angesehen werden:

  • Ein unparteiischer und neutraler Dritter erleichtert den Verhandlungsprozess, in dem die Parteien selbst ihre eigenen Entscheidungen treffen.
  • Die Vermittlung arbeitet unter der Schirmherrschaft des Gesetzes.
  • Der Vermittlungsprozess ist vertraulich.
  • Ziel des Vermittlungsprozesses ist es, den Parteien zu helfen, ein gegenseitig befriedigendes Abkommen zu erreichen, das die Bedürfnisse und Rechte aller Familienmitglieder anerkennt
  • Der Vermittlungsprozess ist flexibel und kreativ und kann nach dem Kontext des Streits und den Bedürfnissen der Parteien angepasst werden.

4 Vorteile der Scheidung und / oder Familienvermittlung

Die Scheidungs- und / oder Familienvermittlung hat zahlreiche Vorteile für die Trennung von Paaren, von Scheidung und dem Justizsystem betroffenen Kindern im Allgemeinen:

4.1 Es ist ein viel weniger stressiges und emotionales Erlebnis als das traditionelle Scheidungsverfahren.

Die Zusammenarbeit mit einem erfahrenen Mediator in einem Verhandlungsprozess führt zu viel weniger Feindseligkeit und krankem Wille als die langwierige Konfrontation, die oft zwischen den Rechtsanwälten und ihren Klienten auftritt. Die verkürzte Zeitdauer des Prozesses sowie die deutlich niedrigeren Vermittlungskosten tragen auch zu einem niedrigeren emotionalen Stress bei.

4.2 Die Scheidungsvermittlung ist viel weniger teuer und schneller als der traditionelle Scheidungsprozess.

Das scheidende Paar zahlt einen Mittler anstelle von zwei Anwälten. Auch wenn beide Parteien zusammen während der Vermittlungssitzungen den Prozess und die abrechenbare Zeit des Mediators drastisch verkürzen. Die Kosten der Scheidungsvermittlung sind durchschnittlich 50% niedriger als die Kosten der traditionellen Scheidungsstreitigkeiten

4.3 Scheidungsvermittlung ist besser für die Kinder

Die scheidenden Eltern bleiben für die Interessen und Bedürfnisse ihrer Kinder verantwortlich und können einen kooperativen Erziehungsplan aufbauen, ohne die Futures der Kinder an Richter und Anwälte zu wenden.

4.4 Die Scheidungsvermittlung führt zu einer niedrigeren Rendite.

Vermittelte Siedlungen sind umfassender und kooperativer in der Natur, was eine viel höhere Rate der Compliance durch beide Parteien und eine niedrigere Rate von teuren Re-Rechtsstreitigkeiten. Immerhin ist das Ziel in der Vermittlung, den Ehegatten zu helfen, eine Vereinbarung zu treffen, die für ihre Bedürfnisse und Leben geeignet ist.

4.5 Scheidungsvermittlung lehrt Parteien, wie man mit Konflikten auf nicht aggressive Weise umgehen kann und gibt ihnen die Möglichkeit, ihre Gefühle von Bitterkeit, Enttäuschung und Wut auszudrücken.

Es erlaubt den Parteien, sich mit jenen Angelegenheiten auseinanderzusetzen, die sie für wichtig halten, aber die das Gesetz für leichtsinnig oder undurchsetzbar hält. Im Gegensatz zu Rechtsstreitigkeiten ist der Vermittlungsprozess nicht nur auf rechtliche Fragen beschränkt und erlaubt es den Parteien, sich mit allen Scheidungsschichten zu befassen.

4.6 Scheidungsvermittlung kann kostengünstig sein

Obwohl die Vermittlung teurer sein kann als eine unbestrittene Scheidung, ist es definitiv viel billiger als umstrittene Scheidungsstreitigkeiten. In Südafrika ist die Geschwindigkeit für eine Vermittlungssitzung zwischen R500 und R2 000, je nachdem, wer der Mediator ist. Der Vermittlungsprozess läuft in der Regel für einen Zeitraum von vier bis sechs Sitzungen. Sechs Sitzungen der Vermittlung können daher Parteien bis zu R12 000 kosten. Im Vergleich dazu kostet eine sehr einfache, unangemessene Scheidung heute rund R4 500 und die Kosten einer entgegengesetzten Scheidung können in die Hunderte von Tausenden von Strecken laufen. Vermittlung kann scheidende Parteien eine beträchtliche Menge an Geld sparen, kann aber auch teurer sein als eine unbestrittene Scheidung, wo sich die Parteien untereinander über den Scheidungsprozess einigen.

4.7 Vorteile für geschiedene Kinder

Der Stress und die Animosität, die oft während des Rechtsstreits entstehen, können nicht nur für das Paar emotional schädlich sein, sondern auch für die Kinder. Mediation ist eine stärkere Wahl für Kinder, weil:

  • Die Trennung der Eltern behält die Kontrolle über die Bedürfnisse ihrer Kinder und kann einen umfassenden Erziehungsplan entwickeln.
  • Mediation ist privater als eine traditionelle Scheidung.

Mediation ermöglicht es denjenigen, die die Kinder am besten kennen, nämlich die Eltern und nicht ein Dritter oder eine Institution, um Entscheidungen über ihr Wohlergehen zu treffen. § 28 Abs. 2 der Verfassung der Republik Südafrika verpflichtet sich unter anderem auf den Vermittler, darauf zu achten, dass die scheidenden Parteien die Interessen ihrer Kinder zuerst in alle Verhandlungen zwischen ihnen stellen. Die Chancen der Interessen der Kinder, die im Vermittlungsprozess geschützt sind, sind daher hervorragend. Die Forschung hat gezeigt, dass bei der Scheidung die vermittelten Vergleichsvereinbarungen weitaus vorteilhaftere Bestimmungen über die Interessen der Kinder bieten, als Vereinbarungen oder Befehle, die im Hinblick auf das kontradiktorische System gemacht wurden.

Die Mediation betont, dass die Elternschaft nicht auf der Scheidung beendet ist, sondern dass beide Eltern ihre Rollen und Verantwortlichkeiten in einer umstrukturierten Familie behalten. In vermittelten Scheidungsangelegenheiten gibt es also eine größere Chance, dass das nicht-custodial Elternteil an der Erziehung seiner Kinder beteiligt ist. Die Beteiligung beider Eltern schafft eine positive Atmosphäre für Kinder und hilft ihnen, sich an ihre neuen Umstände an die Scheidung ihrer Eltern anzupassen.

5 Die Nachteile der Scheidung und Familienvermittlung

Scheidungsvermittlung ist offensichtlich nicht ohne Probleme. Zum Beispiel, weil ein Scheidungsvermittler als neutraler Dritter gesehen wird, ist er offensichtlich nicht in der Lage, eine Partei persönlich zu beraten.

Die wichtigsten Kritikpunkte der Scheidungsvermittlung sind:

5.1 Die Mängel des Mediators

Mediatoren selbst können sich negativ auf den Vermittlungsprozess auswirken, vor allem, wenn sie keinen rechtlichen Hintergrund haben und die Streitigkeiten insgesamt sowohl Kinder- als auch Rechtsangelegenheiten betreffen. Dies schafft Fragen, bei denen zwei Mediatoren einen Streit vermitteln müssen, der die Kosten trägt. Wenn also Einzelpersonen nur daran interessiert sind, ein Sorgerecht oder ein Besuchsproblem zu vermitteln, können sie einen Mediator auswählen, der als Psychologe oder Sozialarbeiter ausgebildet ist. Wenn die Parteien ein Problem haben, die die Spionalpflege oder die Kinderbetreuung lösen, können sie einen Mediator auswählen, der Erfahrung als Anwalt, Buchhalter oder Finanzplaner hat. Die Suche nach einem Mittler mit allen notwendigen Fähigkeiten kann schwierig sein. Die Berufsausbildung eines Mediators kann seine Neutralität oder Unparteilichkeit weiter beeinflussen. Da Mediatoren aus unterschiedlichen beruflichen Hintergründen derzeit an der Vermittlung beteiligt sind, ergeben sich zwangsläufig folgende Probleme: Mediatoren, die in den Verhaltens- oder Sozialwissenschaften ausgebildet werden, spielen in der Regel eine aktivere Rolle bei der Erleichterung der Vereinbarungen der Parteien über die besten Interessen Die Kinder, aber was ist mit dem Gesetz?

5.2 Die Scheidungsvermittlung ist unangemessen, wo die Parteien keine Verhandlungsmacht haben

Nach Ansicht der Kritiker verstärkt die Scheidungsvermittlung nur die ungleiche Verhandlungsmacht, die zwischen scheidenden Parteien bestehen kann. Sie halten fest, dass die stärkere Partei in der Vermittlungsprozession die schwächere Partei dominieren und einschüchtern kann, wodurch die schwächere Partei dazu veranlasst wird, sich auf Bestimmungen zu einigen, die der stärkeren Partei auf Kosten der schwächeren Partei zugute kommen werden. Nach Winks "Scheidungsvermittlung: ein Nicht-Gegner-Verfahren für die Nicht-Schuldigung" fühlen sich Feministinnen stark davon, dass Frauen vor allem durch den Vermittlungsprozess beeinträchtigt werden, da sozial und finanziell Frauen in der Regel in einer untergeordneten Position zu ihren Ehemännern sind , Eine Tatsache, die sie fühlen, dass Mediatoren nicht berücksichtigen.

5.2 Scheidungsvermittlung ist bei Familiengewalt unangemessen

Die Scheidungsvermittlung ist bei familiärer Gewalt völlig unangemessen. Frauen, die in der Regel Opfer dieser Gewalt sind, haben einen physiologischen Nachteil und kraftlos gegen einen Ehemann im Vermittlungsprozess und werden nicht in der Lage sein, gerechte Vergleichsvereinbarungen für sich selbst auszuhandeln. Verweigerer können auch strafrechtliche Sanktionen für ihre Handlungen vermeiden, wenn ihre Scheidung nicht von den Gerichten behandelt wird, sondern sich privat im Vermittlungsprozess niederlassen, wo alle Offenlegungen der Parteien vertraulich sind

5.3 Mediatoren können nicht immer unparteiisch und neutral sein

Mediatoren können nicht immer unparteiisch und neutral sein, und jeder Vermittler hat seine eigene Wahrnehmung dessen, was fair und richtig ist, verbunden mit seinem kulturellen Hintergrund, Bildung und Ausbildung. Der kulturelle Hintergrund eines Mediators kann zu Problemen führen, wenn er nicht derselbe ist wie der der Parteien im Vermittlungsprozess. Wo Mediatoren zum Beispiel Teil einer dominierenden Kulturgruppe sind, können sie versuchen, ihre Werte und Prinzipien auf die Parteien aufzuzwingen.

5.4 Mediation bietet nicht die gleichen Schutzmaßnahmen wie Rechtsstreitigkeiten

Eine Furcht wird oft aufgeworfen, dass die Vermittlung als informellen Prozess den Parteien und ihren Kindern nicht die gleichen Schutzmaßnahmen wie das kontradiktorische System der Rechtsstreitigkeiten bietet. In der Vermittlung ist kein formaler Rechtsweg vorhanden, um die Verfahrensrechte der Parteien wie die Offenlegung aller relevanten Unterlagen und die Prüfung der Richtigkeitserklärung zu gewährleisten. Ein weiteres Anliegen ist, dass die Parteien weniger Zugang zu Anwälten und Anwälten im Vermittlungsprozess haben und daher den Schutz der rechtlichen Vertretung verweigert werden. Kritiker sorgen sich, dass die Vermittlung den Parteien und ihren Kindern nicht die gleichen gerechten und fairen Ergebnisse bietet wie traditionelle Rechtsstreitigkeiten in den Gerichten.

Fazit

Mediation ist ein wichtiges Instrument für den Umgang mit Scheidungs- und Familienstreitigkeiten. Allerdings gibt es, dass es Fälle gibt, in denen die Scheidungsvermittlung die Parteien einfach mit zusätzlichen Rechnungen und Kosten belasten wird, vor allem in der unbestrittenen Scheidungssphäre, und es könnte immer noch günstiger sein, die Umstände zu nutzen, um einen Online-Do-it-yourself-Scheidungsdienst zu verwenden Alles, der beste Weg wäre noch, wenn die Ehegatten ihre Probleme zwischen sich beheben können. In umstrittenen Angelegenheiten aber könnte die Vermittlung bequemer und weniger emotional abtropfen und die Antwort und wird in der Tat billiger als Rechtsstreitigkeiten sein.

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Münzsammlung – Reparierte Münzen und gefärbte Münzen

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Reparierte Münzen

Ein guter Münzarzt kann fast alles reparieren. Ron sah einmal eine sehr wertvolle Münze, die in zwei Stücke zerbrochen war, was es fast wertlos machte. Die beiden Stücke wurden zusammengelötet und die Oberflächendetails wurden mit unglaublicher Geschicklichkeit umgebaut. Hätte er nicht gewusst, was getan wurde, bezweifelt er, ob er jemals die Reparaturarbeiten entdeckt hätte. Wir haben Löcher gefüllt, die Gläser geglättet, die Kratzer entfernt, die Kanten gebeizt und die Details überarbeitet.

Münzreparaturen, die die Hinzufügung, Entfernung oder Bewegung von Metall von einem Bereich zum anderen erfordern, sind krimineller Betrug. In vielen Fällen muss eine Münze durch Hitze weich gemacht werden, um die Reparaturarbeiten zu erleichtern. Das Zerstören des natürlichen Glanzes und das Aussehen der Oberflächen einer Münze ist sehr einfach. Weil die meisten Münzenreparaturen lokalisiert sind, versuchen Münzenärzte, ihre Arbeit durch Reinigung und Wiederholung der ganzen Münze zu vertuschen. Wir haben sogar reparierte Münzen gesehen, die beunruhigt waren, um natürliche Markierungen und Nicks zu schaffen.

Sei schlau. Bleiben Sie weg von gereinigten und gefärbten Münzen – sie können eine Reihe von Problemen verstecken.

Verfärbte Münzen

Wiedergefärbte Münzen kommen in zwei Kategorien:

  • Münzen, die von der Farbe entkleidet und neu gestartet wurden
  • Münzen, die ursprünglich waren, aber die Farbe hinzugefügt haben, um sie attraktiver zu machen

Der Unterschied zwischen den beiden Kategorien ist subtil, aber wichtig. Strippen zerstört die natürliche Qualität der Münzenoberfläche, während die Farbe auf einer künstlich getönten Münze gewöhnlich abgenommen werden kann und die darunterliegende Münze noch originell aussehende Flächen hat.

Die Wiederherstellung ist am deutlichsten auf Kupfermünzen, wo die ursprüngliche Farbe eingetaucht oder abgestreift wurde und eine helle, unnatürliche orange-rote Farbe hinterlässt. Kupfermünzen sind in der Regel abgestreift, weil ihre Farbe hässlich ist zu beginnen oder wegen der Korrosion Flecken auf den Oberflächen. Über Unzirkulierte Münzen werden oft entkleidet, um sie aussehen zu lassen, wie vollrot Unzirkulierte Beispiele. Angesichts der Zeit wird diese helle, unnatürliche Farbe auf eine angenehme braune Farbe fallen; Solch ein Prozess dauert viele, viele Jahre, und wenn Sie unseren Empfehlungen für die ordnungsgemäße Lagerung Ihrer Münzen folgen, kann es ewig dauern. Infolgedessen beschleunigen Münz-Ärzte den Prozess, indem sie eine Salbe aus reinem Schwefel-Pulver in Vaseline an die Oberflächen der Münze gemischt, bis die gewünschte braune Farbe erreicht wird. Wie Sie vermuten können, findet eine Menge chemischer Aktivität auf den Oberflächen einer gefärbten Münze statt. Und die chemische Aktivität auf einer Münze ist immer schlecht.

Unter den richtigen Umständen erwirbt eine Silbermünze den unglaublichsten Regenbogen der schillernden Farben. Du siehst mühevolle Beschreibungen dieser Münzen in Auktionskatalogen und Verkaufsbroschüren (wir haben uns selbst benutzt) – kristalline, seetaugliche Farbtöne, Perlglanz, blasse Schattierungen von Flieder und Gold, Killer-Tönung und so weiter. Eine Münze mit der richtigen Farbe kann eine riesige Prämie über eine untonierte Version derselben Münze holen; So gibt es einen beträchtlichen Gewinn, der auf den Münzarzt wartet, der eine solche Farbe duplizieren kann. Doch so hart wie sie es versuchen, hat niemand, von dem wir wissen, jemals in der Lage gewesen, Killer-Tönung auf einer Münze zu duplizieren. In der Regel werden die Ergebnisse neue Sammler und manchmal sogar diejenigen, die um Münzen für eine sehr lange Zeit gewesen sind.

Die Unterscheidung zwischen realer und künstlicher Tönung ist schwierig und erfordert die Untersuchung von Losen und vielen Münzen und jahrelanger Erfahrung. Doch in der Zwischenzeit, schützen Sie sich entweder durch den Weg weg von getönten Münzen ganz oder durch den Kauf nur Münzen, die von renommierten Abstufungsdiensten eingekapselt wurden (wer kann fake toten entdecken und ablehnen).

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Pecans: Der ehrfürchtige Geschmack, den ein Pekannuss-Nuss-Angebote

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Nüsse sind im Haupt einfach für Ihre Gesundheit, besonders Pekannüsse. Nicht nur ist dieser Lebensmittelgenerator lecker, es kommt mit mehreren Wellness. Einstimmig für viele Wellness-Abschnitte, ist es besser, Nüsse, wie Pekannüsse, an Ort und Stelle zu treffen, um mit der täglichen Nährstoffempfehlung für gesunde Ernährung zu treffen. Es ist vielseitig, dieses Nuss-Sortiment in Ihre täglichen Mahlzeiten aufzunehmen. Sie können es Ihre Lieblings-Pecan Rezept. Oder du kannst es mit anderen Nussformen ausschöpfen. Es gibt Variantenläden, die Nuss-Sorten unneurotisch mit Rosinen und anderen Sound-Snacks mischen.

Pecans Feuerzeug Clear Blood Force

In großen, Nüssen kann nicht helfen, bei der Absenkung hoch hoch Blutdruck. Aber das erzwingt nicht zu Pekannüssen. Dies ist, weil diese Nuss Vielfalt, zusammen mit ein paar anderen Mischungen, ist ein wichtiger Teil eines Essens Plan, der darauf abzielt, zu behandeln oder zu verhindern Hypertonie. Dieser Besatzungsplan wird durch die National Institutes of Wellness verbessert. Pecans sind in der Lage, Blut zu reduzieren. Sie liefern Ihre Diät-Programm mit hervorragenden Nährstoffen, die obliegt, um Sie signifikant und stark zu halten. Was mehr ist, sind diese Lebensmittel auch in der Lage, überlegene Hypertonie und das erreichbare Risiko von Schlaganfall oder Herzinfarkt.

Pekannuss-Nüsse für ein Firmer-Herz

Es ist eine Tatsache, dass dein Herz wahrscheinlich Bedingungen entwickeln wird und möglicherweise , Wird in Herzstillstand erliegen, wenn Sie nicht hervorragende Sorge davon nehmen. Das Abbauen von Nahrungsmitteln, die im Cholesterin schwer sind, verdankt einem ungesunden Herzen. Wenn du deines Herzens hervorragende Gesundheit aufrechterhalten willst, gehe Psecans. Du wirst in der Lage sein, deine Gesundheit zu sichern, indem du Pekannüsse nimmst. Dies ist, weil diese Nuss-Sorte besteht aus einer Verbindung, die die Kapazität hat, beta-Sitosterol und Cholesterin-Stadien zu verringern.

Verbot Brustkrebs mit Pecans

Obwohl Studien über die Gesundheit Gewinne von Pekannüssen zu Brustkrebs sind noch in ihren vorzeitigen Stadien, erste Ergebnisse entdeckt lebenswichtige Elemente innerhalb der Pekannuss, die gesagt werden, um Brustkrebs zu verhindern. Pecans sind hoch in Ölsäuren. Nach Laboruntersuchungen ist Ölsäure in der Lage, die anormalen Aktivitäten von Genzellen zu unterdrücken, die für die Auslösung von Brustkrebs-Inzidenzen verantwortlich sind. Wenn Sie Verwandte oder ein Mitglied aus Ihrer Familie Linie mit Krebs diagnostiziert haben, können Sie das Risiko für den Beginn des Krebses durch das Essen von Pekannüssen fallen.

Wellness-Experten beraten Pecan Verbrauch

Viele Wellness-Experten Und Ernährungswissenschaftler empfehlen eine Sohle, Pekannüsse und andere Nussänderungen zu essen. Nüsse sind in Hülle des Proteins, die sie vielseitige Entscheidungen über Fleischwaren machen. Abgesehen von Protein, Pekannüsse bestehen aus Fetten, die von Cholesterin wollen. Es wird geschätzt, dass 10 Hälften von Pecan Nüsse ist koordiniert auf 1 Unzen Fleisch. Mit Pekannüssen, müssen Sie nicht durch den plagenden Prozess der Vorbereitung Ihrer Nahrung gehen. Alles, was Sie tun müssen, ist Pop öffnen eine Dose Pekannüsse und nehmen Sie nach Herzenslust.

Sie können einzelne Produktformen von Pekannüssen finden. Online-Shops und Fertigungsunternehmen wie Tanners Pecans und Süßigkeiten erlauben eine breite Auswahl an kandierten, gerösteten oder pecan Rezepten.

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Amigo Spiele 1920 – Cafe International Kartenspiel

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Amigo Spiel + Freizeit GmbH Amigo Café International Kartenspiel Amigo Cafe International. in diesem Kartenspiel geht es darum, möglichst geschickt viele Gäste an die Cafetische zu verteilen. wer es am besten schafft erhält die meisten Punkte und gewinnt. für 2 bis 5 Spieler ab 10 Jahren.Autor Spiele: Hoffmann, Rudi
Spieldauer: ca. 50 Min, ca. 40 Min
Sprache Spielanleitung: DE
Warnhinweis: Achtung! Nicht für Kinder unter 36 Monaten geeignet



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Dampf-Bügeleisen – der Schlüssel, um freie Kleidung zu knacken

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Willst du deine Zeit des Bügelns in der Hälfte schneiden? Versuchen Sie heute mit Bügeleisen

Die Beliebtheit von Dampfbügeleisen hat bereits ihre Spitzenerkennung erreicht. Dies ist praktisch wegen der Tatsache, dass Dampf Bügeleisen viel einfacher zu bedienen als die der trockenen Bügeleisen sind. Das geringe Gewicht der Dampfbügeleisen hat sie für viele Reisende praktisch interessant gemacht, die die Notwendigkeit haben, ständig zu versichern, dass ihre Kleidung für Präsentationen vorstellbar ist. Die meisten dieser Reisenden schließen Geschäftsleute ein, die normalerweise auf Reisen sind, die sie benötigen, um ordnungsgemäß gebügelte Kleidung zu benutzen, während sie ihren Kollegen in der Industrie gegenüberstehen.

Dampferzeuger sind von größeren Formen des Gerätes.

Was sind Dampfgeneratoren?

Grundsätzlich haben sie größere Generatoren, die geschaffen wurden, um die Arbeitsfähigkeit von Dampfbügeleisen zu erhöhen. Je größer der Generator ist, desto massiver sind die zu fertigenden Werke.

Normalerweise werden im Gegensatz zu gewöhnlichen Dampfbügeleisen Dampferzeuger von Firmen verwendet, die Wäsche-Service und Bügel-Optionen für ihre Kunden anbieten. Diese Art von einem Bügelgerät wird verwendet, um es dem Bügeleisen zu erleichtern, die Massenverantwortung des Bügelns zu bewältigen, die sie innerhalb eines Tages abschließen müssen.

High-End-Hotels verwenden auch Steam Generators im Umgang mit dem Kleider Service Bedürfnisse ihrer Gäste. Es konnte nicht geleugnet werden, dass die Erfindung dieser Geräte die Fähigkeit der Bügeleisen von Hotels rund um den Globus erhöht hat, um ihre Aufgaben in einer einfacheren und schnelleren Weise zu behandeln. Um die Chancen für die Arbeiter, die große Mengen an Kleidung für eine große Anzahl von Gästen oder Einzelpersonen bügeln, zu erreichen, war das Hauptziel der Schöpfer der Dampfbügeleisen.

Mit dieser Betrachtung mit ernster Aufmerksamkeit, Hersteller von Dampf-Generatoren enthalten Merkmale, die sie denken würde wahrscheinlich erhöhen die Kompetenz der Nutzer ihres Produkts. Längere Linien vom Dampf zum Bügeleisen wurden eingeführt, um den Nutzern des Produkts eine bessere Chance zu geben, ihre Arbeit effektiv und effizient für diejenigen zu verwalten, die erwarten, dass sie mit ihren Pflichten gut abschneiden.

Die Falten-freie Kleidung spree, dass diese Geräte bieten eine eindeutigere Wirkung auf die Ebene der Dienstleistung, dass die genannten Arbeitnehmer in der Lage sind, um ihre Kunden zu geben.

Wenn du also daran interessiert bist, dein eigenes Dampfeisen zu kaufen, wo solltest du nach der richtigen Produktmarke Ausschau halten, die deinem Geschmack und deine Anforderungen an das Gerät passt?

Online-Appliance-Distributoren machen diese Geräte praktisch über das Internet verfügbar. Es konnte nicht geleugnet werden, dass irgendwie, mit der Existenz von etablierten Online-Appliance-Distributoren über das Internet, es nicht so schwer ist, das Beste zu wählen, das Ihren Ansprüchen als Benutzer des Dampfbügets entspricht.

Wie sollen sie wählen? Es ist sehr wichtig, auf den Rezensionen zu lesen und die Schreib-ups, die perfektioniert werden, um Sie verstehen die Features, die Vorteile und die verschiedenen Optionen des Designs, dass diese wunderbaren Geräte bereit sind, Ihnen zu bieten.

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Sat Nav Bewertungen – Ist dein Spankin 'neues GPS wirklich saugen

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Copyright (c) 2008 Tony Elliot

Du hast alles richtig gemacht. Aber es ist nur, nachdem das Geld von deinem Plastik abgesperrt worden ist, dass du entdeckst, dass du der stolze Besitzer eines saugenden Wunders bist. Wette, dass es nicht einmal eine Erwähnung in diesem Auto Navigation Überprüfung Sie lesen, hat es?

Ich vermute, es geht weitgehend unbemerkt, weil die Rezensenten im Laufe der Prüfung nur ein paar Stunden mit einer Einheit im Gegensatz zu Käufern ausgeben, die – sobald sie ihr Geld ausgehändigt haben – mit ihrem Kauf für ein paar Jahre zumindest festhalten.

Lass mich die Szene einstellen.

Du fährst mit deinem eigenen Geschäft, wenn aus Gründen, die dir bekannt sind, dein Navigator, ohne Vorwarnung, plötzlich Teile mit deiner Windschutzscheibe.

Zu der Zeit, in der du deinen kostspieligen Gizmo hinunterschaust, kommst du nur in den Trost deines Schoßes, von wo aus es weiter geht, um seine Anweisungen zu vergeben, oder es versucht, dies aus den dunklen Tiefen deines Fußes zu tun.

Wenn es nicht das erste Mal war, war es wahrscheinlich nicht überraschend. Also mehr als wahrscheinlich hast du die vorherigen 20 Minuten verbracht oder so immer aufgewickelt und abgelenkt warten auf den gefürchteten Moment, wenn du gehen musst, um zu ziehen und das Ding noch einmal zu sortieren.

Es ist die Budget-Navs, die wir mit dem Finger auf den größten Teil zeigen, aber auch am oberen Ende Probleme können Oberfläche.

Es versteht sich von selbst, dass Navs am unteren Ende zu einem Preis gebaut werden und speziell auf Punters mit begrenzten Mitteln ausgerichtet sind. Das ist gerecht genug. Nicht jeder kann es sich leisten oder möchte sogar einen kostenlosen Aufwand, der oben auf dem Haufen GPS verschont hat.

Die Sache ist, Budget-Modelle sind eine Übung in Kostensenkung und Kompromiss, was bedeutet, dass Ihre Einheit wird mit den Grundlagen kommen, aber natürlich, erwarten Sie nicht zu viele der wünschenswerteren Features und Optionen, die Sie am oberen Ende erhalten würde Enthalten

Aber trotz der Notwendigkeit, die Kosten zu senken, würden Sie nicht denken, dass die Hersteller Kompromisse auf eine absolute bloße Knochen Notwendigkeit wie die Bereitstellung einer Saugnapf, die wirklich saugt, würden Sie?

Nun, es scheint, dass einige genau das tun. Das Ergebnis? Während einige billige Sat Navs wirklich saugt andere nicht saugen hart genug.

Wenn Sie die Auto-Navigation GPS-Überprüfung Such-Taste auf endlose Gelegenheiten getroffen haben, lesen Sie Ihre Aktie von Navigations-Rezensionen und schließlich ausgesucht ein GPS, das war ziemlich gut rundum, aber weigert sich zu saugen, was tun Sie?

Zuerst werden Sie praktisch, stellen Sie sicher, dass es nicht Ihre Windschutzscheibe ist. Versuchen Sie es noch einmal, nachdem Sie die Gegend, die Sie beabsichtigen, Ihren Navig zu leben, um in einem guten sauber zu leben.

Wenn das nicht funktioniert, benutze ein wenig Wasser, um den Saugnapf zu dämpfen und es noch einmal zu geben.

Wenn es haftet wie super Leim alles gut und gut, wenn nicht mein Rat ist, um Ihren Blutdruck einen Gefallen zu tun und wenden Sie die ultimative Heilung – schieben Sie das Ding wieder in seinem Kasten und zurück zum Absender sofort.

Jetzt sparen Sie noch ein paar Pennies, schlagen Sie die Auto-Navigation GPS-Überprüfung Such-Taste wieder und gehen für etwas, das ist ein wenig weiter oben die Sat Nav Lebensmittelkette und weniger von einem Kompromiss in der Bauqualität.

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Transient Global Amnesia

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Definition:
Transiente globale Amnesie ist ein plötzliches, aber vorübergehendes Zwischenspiel von Gedächtnisverlust Es wird nicht auf häufiger neurologische Zustände wie Schlaganfall, Epilepsie oder Kopfverletzungen zurückgeführt. Während dieser Episoden der vorübergehenden Amnesie, eine Person Rückruf der jüngsten Ereignisse einfach verschwinden, so dass eine Person kann sich nicht erinnern, etwas von einem Ereignis, das gerade passiert ist. Die Erinnerung an das, was an diesem Tag geschah, diese Woche oder sogar in diesem Jahr ist ein Rätsel, obwohl diese Person voll und ganz versteht, wer sie sind und wahrscheinlich ihre Familienmitglieder.

Das Erleben oder Zeugen eines Auftretens dieser Art von Amnesie kann erschreckend sein, aber glücklicherweise dauert die Dauer einer Episode der vorübergehenden globalen Amnesie im Durchschnitt etwa 6 Stunden. Auch die Bedingung ist selten zu beginnen, so dass ein Rezidiv ist ungewöhnlich. Obwohl wenn eine Episode dieser Art von Amnesie auftritt und eine Person sich an nichts erinnert, ist ihr Gedächtnis ansonsten gut.

Symptome:

Das Hauptsymptom der vorübergehenden Amnesie ist kurzfristiger Gedächtnisverlust. Es ist auch wichtig, andere mögliche Ursachen der Amnesie auszuschließen.

Die Kriterien für die Diagnose der transienten globalen Amnesie sind:

* Plötzlicher Beginn des Gedächtnisverlustes, verifiziert durch a Zeuge
* Normaler Erkenntnis (Fähigkeit, bekannte Gegenstände zu erkennen und zu benennen und zB einfache Richtungen zu folgen)
* Dauer von nicht mehr als 24 Stunden
* Beibehaltung der persönlichen Identität trotz Gedächtnisverlust
* Gradual Rückkehr des Gedächtnisses
* Abwesenheit von Zeichen, die auf einen bestimmten Bereich des Gehirns hindeuten (Gliedmaßenlähmung, * Unfreiwillige Bewegung oder beeinträchtigte Worterkennung, zum Beispiel)
* Keine Anzeichen von Krampfanfällen während der Pernesie

* Kopfschmerzen
* Übelkeit
* Erbrechen
* Schwindel
* Schüttelfrost
* Streicher und Nadeln Sensation
* Kälte Hände und Füße
* Kraftvoller Ausdruck von Emotionen
* Zittern
* Schwitzen
* Brust- oder Nackenschmerzen
* Visuelle Störung
* Rennendes Herz

Risikofaktoren

Transiente globale Amnesie über die gleiche Menge von Männern wie Frauen. Auch der hohe Blutdruck und das hohe Cholesterin scheinen keinen Einfluss auf diese Art von Amnesie zu haben.
.Die vorübergehende Amnesie beeinflusst die Menschen im Alter von sechsundfünfzig und fünfundsiebzig Jahren. Menschen älter und jünger sind nicht so anfällig und Kinder sind selten betroffen. Wenn du jünger als sechsundfünfzig bist und Migräne in deinem Leben erlebt hast, sind deine Chancen, diese Art von Amnesie zu haben, deutlich höher.

Wenn man medizinische Ratschläge sucht

Jemand, der Gedächtnisverlust erlebt, hat vielleicht nicht die Möglichkeit, einen Krankenwagen anzurufen, es kann notwendig sein, dass jemand anderes anruft. Die vorübergehende globale Amnesie selbst ist nicht lebensbedrohlich, obwohl es erschreckend sein kann, aber ein Personenbewusstsein ist nicht bedroht. Allerdings kann es für einen Beobachter schwierig sein, zwischen dieser Art von Amnesie von lebensbedrohlichen Zuständen zu unterscheiden, die auch plötzlichen Gedächtnisverlust wie einen Schlaganfall oder eine Beschlagnahme verursachen können. Deshalb, wenn jemand in einem Augenblick scheinbar normal ist, um die ganze Verwirrung darüber zu erzielen, was gerade passiert ist, sollte die ärztliche Betreuung in Betracht gezogen werden.

Tests und Diagnose

Es ist wichtig, einen Patienten auf die ernsteren Bedingungen zu überprüfen, die auch zu einem plötzlichen Gedächtnisverlust wie Schlaganfall, Beschlagnahme oder Kopfverletzung führen können. Der Prozess würde mit einer neurologischen Untersuchung beginnen, Überprüfung von Reflexen, Muskelkraft, Koordination und Balance. Auch Fragen zum Nachdenken und Gedächtnis sind wichtig, Fragen wie Zeit und Datum und der aktuelle Präsident und eine zufällige Liste von Wörtern.

Es ist wichtig zu verstehen, dass vorübergehende globale Amnesie kein Risikofaktor für Schlaganfall ist, aber es kann viel emotionaler Stress geben. Jeder, der eine Episode dieser Art von Amnesie hat, ist wahrscheinlich unbeständig, und es gibt immer Sorgen um ein Wiederauftreten oder eine zugrunde liegende Krankheit. Ein Berater oder Psychotherapeut kann helfen, oder ein Arzt kann über die neurologische Untersuchung und Diagnosetests gehen.

Behandlung und Drogen

Für die vorübergehende globale Amnesie ist keine Behandlung erforderlich. Es ist selbstbeschränkt und hat keine bestätigten Nachwirkungen.

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Nursing Skills: From Fear to Fun – Student and Faculty Perspective

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Nursing Skills: From Fear to Fun – Student and Faculty  Perspective

Jessica Puga, BSN, Michelle Warner, BSN,  Angela Koranteng, BSN,  Taos McGarraugh, BSN,  Lindsey Cardenas, BSN, Nicole Price, RN, MSN, CS/NP

Nursing students‘ education consists of learning theory in the classroom and then learning skills in the nursing skills laboratory and finally, putting skills into practice with real patients in the clinical setting. The clinical setting is quite different from that of the lab.  Working with live people instead of mannequins is one of the obvious differences, but one of the not so obvious differences is that you will be expected to perform tasks without receiving a „how to“ demonstration beforehand because you’ve already been checked off on the skill in the lab.   Being comfortable with a skill before coming to the clinical setting greatly reduces anxiety.  The only way to become comfortable with a skill is to practice.  The following is a compilation of instructions on how to perform skills that you should be comfortable with before beginning an advanced Medical-Surgical rotation.  We hope that you will practice with this compilation, and that your skills become more precise with it.  As your skill level increases, your anxiety level should decrease. 

 

Brainstorming Process:

As nursing students from the same program and cohort we all have had the same academic education, but we differ greatly in our technical nursing skills in level and exposure. As a group we wanted to come up with what we thought were some key skills that students going into Advanced Medical-Surgical should be proficient in including central line dressing changes, IV piggyback med administration, and administering enteral feedings via feeding tube. These were all skills we thought Medical-Surgical I students would gain exposure to during their first clinical experience. The brainstorming process allowed us as students to voice where we felt proficient and where we had deficits in our clinical exposure. Collectively we decided that a low stress environment would be where students could gain the most knowledge and exposure in nursing skills. Overall the brainstorming process opened our eyes to the wide range of skill levels acquired by nursing students at the same clinical level.

Recommendations for student learning and satisfaction:

Since nursing students are always pressed to perform for a grade, a different approach to practice skills is to make it less of a bootcamp setting and more of a fun and educational experience.  Most people are receptive to learning when they are having fun, and while in nursing school labs, having fun is often replaced by the anxiety to perform well.  The following are recommendations (written by students) to make this a positive and less stressful learning experience.

Many nursing students who have had basic Medical-Surgical nursing have had the opportunity to practice few skills on patients.  Students may agree that practicing skills on mannequins may not be the most realistic experience,  practice does make perfect.  Our recommendation is to make it a fun event that everyone will enjoy participating in.  Therefore we’ve developed a game to hold before the Advanced Medical-Surgical clinicals begin.  We’ve titled the game the „nursing student Olympic“.  The idea of this game is to divide the participating students into groups to compete for points.  The team that accumulates the most points wins the „Olympic games“ and wins a prize. 

How to set up the skills Olympics: 1st divide students into equal groups.  Depending on the number of students in the class, 3 or more groups is ideal. Next, decide on the skills the students are to perform.  Examples are included in this article.  In order to have a true Olympic games, students will compete at the same time to perform the skill.  For example, if the skill to compete in is a central line dressing change, all teams will perform the skill at the same time, with one instructor per student.  Depending on the skill, there will be vital steps that must be completed (ex. hand washing before you begin).  Each step will be awarded a certain number of points.  Once the student has completed all of the particular steps, the instructor proctoring the exam will award the point(s).  Once the entire skill is complete, the scores are tallied up.  The team with the most points overall will win the Olympic games.  Ideally, 4 or more skills should be performed.  To really get the students in the competitive Olympic spirit, prizes should be awarded to the winning team.  Ideas such as penlights, coffee shop gift cards, or school apparel are ideas.  Often, students have not had the opportunity to practice many skills that were introduced in fundamentals.  Promotional items from local hospitals or drug reps are also good choices. This is a great way to not only refresh students on skills but to show your stuff among your peers.

           

As nursing students who have recently completed the program, our advice to the students who are coming through is to practice your skills as often and as much as you can. When you are doing your clinical rotations make the best of the experience. We recommend volunteering to practice your skills on patients and asking a lot of questions. Be involved with your nurses and clinical instructors so that they know that you want to perform the skill, either for the first time or routinely for practice. It is important that you jump at the opportunity instead of standing back and letting the other students take it. While performing the skill, the student should verbalize the skill to teach the observing RN or other students. Learn it, do it, teach it!

The following are guides we’ve put together for the following skills:

  • Central line dressing change
  • Administering IV piggy back medications
  • Administering medications/enteral feeding via feeding tube

Administration of IV Piggyback Medication:

The student should collect necessary information for safe administration of the drug, then assess patency of client’s existing IV infusion line by noting infusion rate of main IV line. Assess IV insertion site for signs of infiltration or phlebitis. Make sure the client understands of the purpose of the drug therapy. Next, assemble supplies at client’s bedside. Prepare client by informing him or her that medication will be given through IV equipment. Be sure to identify client by looking at armband and asking client’s name. Explain purpose of medication and side effects to client. Encourage client to report symptoms of discomfort at site. To administer the infusion connect piggyback *(secondary) infusion tubing to medication bag. Allow solution to fill tubing by opening regulator flow clamp, then hang piggyback medication bag above level of primary fluid bag. Connect tubing of piggyback infusion to appropriate connector on primary infusion line:, when using a stopcock wipe off stopcock port with alcohol swab and connect tubing. Turn stopcock to open position. With a needleless system: Wipe off needleless port and insert tip of piggyback infusion tubing. As for a tubing port, connect sterile needle to end of piggyback or tandem infusion tubing, remove cap, cleanse injection port on main IV line, and insert needle through center of port. Then, regulate flow rate of medication solution by adjusting regulator clamp *(on primary tubing). After medication has infused, check flow regulator on primary infusion.  Regulate main infusion line to desired rate, if necessary. Leave secondary bag and tubing in place for future drug administration or discard in appropriate containers.

Administering Medications/ Enteral Feedings via Feeding Tube.

Administering medications and feedings through a feeding tube provides an alternative route for administration of medications and nutrition to the patient who cannot take anything by mouth and has a nasogastric, nasoenteric, or gastrostomy tube in place. This part of the article will provide a new Med/Surg nurse with more information on how to succeed in the procedure.

Prior to administering medications or enteral feedings via nasogastric, nasoenteric gastrostomy, or jejunostomy tube bowel sounds will need to be auscultated. For tube feedings the nurse will need to verify expiration date on formula and integrity of container. Tube feedings should be administered at room temperature. The nurse should shake formula container well, and fill container with formula. The stopcock should be opened on the tubing to remove the air and fill tubing with formula. The formula container is then placed on the intravenous pole.

For administering medication via feeding tubes the nurse should check if a medication is available only in tablet form, check with the pharmacist before crushing it. Also ask about compatibility of the medication with the feeding formula. If a tablet can be safely crushed, use a pill crusher to grind it to a fine powder and mix it with 30 to 50 ml of warm water.

 The client should then be placed in a high- Fowlers position, or head of bed elevated at least 30 degrees. After applying gloves tube placement should be verified. For a gastrostomy tube a syringe tube is attached and 5-10 ml of gastric secretions will be aspirated; the nurse should observe the appearance and check pH; gastric fluid of a client who has fasted for at least 4 hours usually has a pH of 1-4, especially when client is not receiving a gastric-acid inhibitor.

For a jejunostomy tube intestinal secretions will be aspirated, presence of intestinal fluid indicates that the end of tube is in the small intestine. Generally the intestinal residual is very small (<10ml).

The nurse should also check for gastric residual, which is done by drawing up 30 ml of air with a syringe, connecting it to the tube, and flushing the tube with air. Pull back evenly to aspirate contents and return aspirated contents to stomach unless the volume exceeds 200 ml. Gastric residual volume indicates if gastric emptying is delayed, delayed gastric emptying is a concern if 200 ml or more remains in the clients stomach. The tube then needs to be flushed with 30 ml of water and feeding could be initiated or medications then can be administered. Regardless of which dosage form is used, the feeding tube should be flushed with at least 30 mL of water before and after administration to clear any residual medication.

           

Central Line Dressing Change

The nurse should gather the necessary supplies to perform a central line dressing change.  Some hospitals or facilities may have all the necessary supplies in a kit.  If a pre-packaged kit is unavailable, the nurse should gather the following: a mask, sterile gloves, clean gloves, occlusive dressing, ChloraPrep swabs and tape.  As with all procedures, it is important to wash your hands and explain the procedure to the client.  Open the central line dressing kit and put on your mask then apply your clean gloves.  Instruct the patient to turn head away from the insertion site and remove the old dressing in the direction of hair growth.  Dispose dressing and clean gloves in biohazard bag.  Put on your sterile gloves, activate ChloraPrep and open alcohol swab stick in preparation for site cleaning.  With an alcohol swab stick, clean around the insertion site in a circular motion outward and then allow to air dry.  Next, cleanse the skin with the ChloraPrep for 30 seconds in a circular motion moving from the catheter insertion site outward.  After allowing the solution to dry for one minute, apply an occlusive dressing with a transparent dressing or 4×4 gauze and tape.  Use the windowpane method to tape the edges of occlusive dressing.  Use tape that is 2 inches wide if using gauze dressing and tape all across to make occlusive.  Coil and tape catheter/tubing to the patient’s chest to avoid tension at the exit site.  Date, time and initial a dressing change label and apply it to the dressing.  Never sign your label on the patient’s chest.

Nursing Skills – Gaining Mastery – An instructor’s perspective

 

Teaching nursing students in a clinical setting is not for the faint hearted! To quote Forrest Gump „You never know what you are going to get“. Each new clinical group brings their own strengths, weaknesses and potentials. The skill level can vary depending upon how far along the students are in the program and what their clinical background is.

As faculty we all have our preferences when it comes to what we like to teach and how we like to teach. Beginning nursing students are potentially blank slates for us to make our mark. We want to teach the student the correct way to do a certain skill and hopefully set them off on the path to nursing competence. When teaching advanced Medical-Surgical students sometimes we have bad habits to correct and sometimes they are still blank slates. We do our best to teach skills in a nursing lab, but we all know that starting an IV on an „IV arm“ is very different from doing it in real life. The same goes for inserting nasogastric tubes, giving medications through an enteral feeding tube, doing a central line dressing change, or any other skill.

When working with the students in the clinical setting they are often confronted with equipment that is new or different from what they may have seen in the nursing skills lab or from other limited clinical experiences. This can be stressful for students and faculty alike. A chance to practice some skills in the clinical setting using the actual equipment used by the facility is an excellent chance to alleviate student anxiety. A Skills Olympics is a great idea for that first clinical orientation day at the new facility. The instructor should coordinate with the facility, but most units have a clinical nurse educator who can help with equipment and even a place to practice.

The instructor should review the skills verbally with the students describing the steps they would take, the instructor should provide liberal feedback and support during this phase; then the instructor should demonstrate the desired skill before the students try it. Generally allowing two attempts, one scored and one not scored is sufficient. When all of the groups have completed all of the skills, awards are given and feedback is given. In the event 2 or more groups receive the sample score, multiple awards can be given or asking to site evidence based practice can be used as a tie breaker.

There has been a positive response to the Skills Olympics; the students enjoyed it, they developed or refined technical expertise and felt more confident with performing the tasks on their patients. They became more familiar with the evidence-based practice associated with the tasks and their over-all clinical performance improved.

Good luck to all those students reading this article. To the instructors, have fun with your students! J

References:

Phillips, D.Lynn (2005) Manual of I.V. Therapeutics 4th edition. F.A. Davis Company, Philadelphia

Potter, P.A & Perry A.G, (2009) Fundamentals of Nursing 7th edition.Mosby Elsevier, St. Louis

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